|
| ...С начала 90-х
годов число больных туберкулезом стало быстро
увеличиваться, значительно ухудшились и все
остальные показатели. Быстро росло и число
случаев заболевания, вызванного лекарственно-устойчивыми
штаммами микобактерий. |
| И вот, вслед за
нашими экономистами, некоторые наши ученые-фтизиатры
с надеждой смотрят на Запад, надеясь найти у них
рецепты борьбы с эпидемией туберкулеза. |
| Оказывается, по
мнению западных экспертов, причины эпидемии
туберкулеза в России – это неэффективная
система противотуберкулезных учреждений и
неумение российских врачей лечить, что приводит
к появлению лекарственно-устойчивых форм.
Такая позиция для большинства фтизиатров России,
по меньшей мере, оскорбительна, так как причина и
следствие поставлены с ног на голову. Оказался
забыт и отброшен, как ненужный хлам, опыт
успешной борьбы с туберкулезом в течение многих
трудных десятилетий. |
| Причины эпидемии
туберкулеза, безусловно, носят многофакторный
характер, но первое место все-таки нужно отдать
разрушению, и результате отсутствия средств,
эффективно работающей системы
противотуберкулезных учреждений, а также
снижению иммунитета россиян в результате
алкоголизма, наркомании и ухудшения питания. В
определенной степени аналогичная ситуация
сложилась и на Западе, где число больных
туберкулезом стало тоже быстро расти. Там
причины несколько другие, но и среди них первое
место занимает разрушение системы
противотуберкулезных мероприятий, но не в связи
с отсутствием средств, как у нас, а из-за
недооценки такой «социальной» болезни, как
туберкулез. |
| Лекарственно-устойчивый
туберкулез – это действительно проблема номер
один современнон фтизиатрии, но ее причина в том,
что за последнее десятилетие снабжение
лекарственными препаратами для лечения больных
туберкулезом во многих территориях
осуществлялось лишь на 25% от потребности. |
| Особенно тяжелое
положение в тюрьмах. Фтизиатры из-за дефицита
лекарств стоят перед сложнейшей дилеммой –
лечить больного туберкулезом одним или двумя
препаратами и этим способствовать
распространению лекарственно-устойчивого
туберкулеза или не лечить больного вообще... |
| А. ПУЛЬКИС,
главный фтизиатр области, доцент |
|
| Г. ТРЕТЬЯКОВ,
главный врач |
| клинического
противотуберкулезного диспансера, |
| кандидат медицинских
наук |
|
| С.
РУДНЕВА, заместитель главного врача |
| клинического
противотуберкулезного диспансера г. Омск |
|
| Фрагмент
статьи из журнала «Медицинский
вестник» |
| * * * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * * * * |